क्या स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पहले से मौजूद शर्तों को अस्वीकार कर दिया जाता है?

अवलोकन

एक पूर्व-मौजूदा स्थिति एक चिकित्सा शर्त है जो एक व्यक्ति को स्वास्थ्य बीमा के लिए आवेदन करने से पहले है। इस स्थिति में चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए और पहले से मौजूद स्थिति के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए रोगी के चिकित्सा के इतिहास में दर्ज किया गया होगा। HealthReform.gov के अनुसार, एक पूर्व-मौजूदा स्थिति एक प्रमुख या मामूली बीमारी हो सकती है, जो कि कैंसर से लेकर अस्थमा तक होती है, राज्य के कानूनों और विभिन्न बीमा कंपनी के नियमों के आधार पर। 2009 तक, 45 राज्य बीमा कंपनियों को पूर्व-मौजूदा परिस्थितियों के लिए कवरेज से इनकार करने की अनुमति देते हैं।

कैंसर

HealthReform.gov रिपोर्ट करता है कि कैंसर के 10 रोगियों में से एक पर्याप्त स्वास्थ्य बीमा कवरेज नहीं मिल सकता है। कुछ बीमा कंपनियां किसी के लिए कवरेज से इनकार करती हैं, जिनके पास कभी भी कैंसर था, जबकि अन्य केवल पिछले 20 सालों के लिए वापस देखते हैं। व्यक्तिगत स्वास्थ्य योजनाएं जिनके लिए बीमा की योग्यता प्राप्त करने के लिए भौतिक को आवश्यकता होती है, अक्सर कैंसर वाले रोगियों को कवर करने से इनकार करते हैं, अमेरिकी कैंसर सोसायटी के रिपोर्ट सलाहकार नियोक्ता द्वारा की पेशकश की समूह योजनाओं के माध्यम से कवरेज को कैंसर से संबंधित सेवाओं को पहले से मौजूद धाराओं के तहत कवर किए जाने से 18 महीनों तक इंतजार करने के लिए अक्सर कैंसर से ग्रस्त लोगों की आवश्यकता होती है।

घरेलु हिंसा

नौ राज्यों में बीमा कंपनियों को किसी भी व्यक्ति के कवरेज से इनकार करने की अनुमति है, जिसकी घरेलू हिंसा की घटनाओं का इतिहास है। सेवा कर्मचारी इंटरनेशनल यूनियन के मुताबिक, घरेलू हिंसा के शिकार लोगों को उच्च जोखिम माना जाता था और संयुक्त राज्य अमेरिका में 16 सबसे बड़ी बीमा कंपनियों में से आठ द्वारा स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए कवरेज या अतिरिक्त दरों का आरोप लगाया जाता था।

मधुमेह

मधुमेह एक सामान्य बीमारी है जो अक्सर रोगियों को व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदने से वंचित करती है। जबकि ग्रुप प्लान किसी भी कारण से कवरेज से इनकार नहीं कर सकते हैं, वे मधुमेह जैसी कुछ शर्तों के लिए समय की अवधि के लिए लाभ रोक सकते हैं। कुछ बीमा कंपनियां सवारों की पेशकश करती हैं जो व्यक्ति मधुमेह की देखभाल को कवर करने के लिए खरीद सकते हैं, जबकि अन्य स्वास्थ्य समस्या के लिए कवरेज प्रदान कर सकते हैं और मधुमेह से संबंधित बीमारियों के लिए कवरेज को बाहर कर सकते हैं।

गर्भावस्था

ज्यादातर बीमा कंपनियां आवेदकों को बंद करती हैं जो गर्भवती हैं जब तक आवेदक गर्भवती नहीं होता है तब तक जब कवरेज पहले शुरू होती है, तब तक आमतौर पर गर्भावस्था की कवरेज शुरू होने की प्रतीक्षा अवधि नहीं होती है। दूसरों ने पॉलिसी की प्रारंभिक तिथि के बाद एक वर्ष के लिए गर्भावस्था कवरेज से मना किया

लेहमैन ग्रुप के मुताबिक, एक कंपनी जो दलालों के स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में सबसे अधिक बीमा कंपनियां किसी भी आवेदक को बंद कर देगी, जिसकी शराब या नशे की लत के लिए इलाज किया गया है। यदि आवेदक को कवरेज के लिए आवेदन करने के पांच साल के भीतर दिल का दौरा पड़ता है, तो पॉलिसी आमतौर पर इनकार नहीं की जाती है। स्वास्थ्य कवरेज के लिए एड्स लगभग हमेशा एक स्वचालित पूर्व-मौजूदा टर्नडाउन है उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्वयं द्वारा पहले से मौजूद स्थितियों को नहीं माना जाता है, लेकिन अगर दोनों मौजूद हैं, तो कई बीमा कंपनियां कवरेज से मना कर देंगे।

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